Ayer participé en un chat para
El economista sobre el tema del cáncer. Os cuelgo las preguntas y respuestas que tuve tiempo de contestar durante la hora que duró la sesión.
¿Es cierto que la actitud puede influir en el desarrollo de la enfermedad?
Puede influir en cómo nos enfrentamos a ella. Un cáncer irá
progresando según su naturaleza y las alteraciones genéticas que vaya
adquiriendo. Una actitud positiva nos ayuda a podernos enfrentar mejor a
las terapias y sus efectos secundarios. Una actitud derrotista
disminuye la eficacia de muchas terapias, empeora la calidad de vida y
puede incluso influir en el desenlace de la enfermedad.
Hola Salvador, suena fuerte el título, a que no hay que temerlo de verdad, ¿se puede no tener miedo?
El título es un poco provocador, lo admito, pero la idea que
quiere transmitir el libro es que el cáncer no es el final. Hay muchas
cosas que podemos hacer para prevenirlo, controlarlo e incluso curarlo.
Este lado más "positivo" a veces se olvida. Es importante que todos
sepamos qué podemos hacer para reducir las probabilidades de tener uno y
cuáles son los tratamientos disponibles hoy en día (y en un futuro
próximo). Este libro es una de las fuentes de información que se pueden
consultar.
Hola buenos días, ¿Cómo se puede explicar de forma
fácil y sencilla qué es el cáncer? A veces es difícil explicárselo a la
familia.
El cáncer es un grupo de células que se está multiplicando sin
control. Si no lo evitamos, acaban invadiendo otras partes del cuerpo
(las inmediatamente cercanas e incluso otras lejanas, lo que llamamos
metástasis). En el libro intento aclarar un poco esta definición,
siempre intentando ser lo más claro posible, porqué estoy de acuerdo que
es un tema que no es fácil de explicar.
Hoy en día, ¿es mejor la radio o la quimio? Mil gracias y un saludo.
Las dos cosas son útiles. Se escoge una u otra en función del
tipo de cáncer y de las características del paciente, pero las dos
tienen como objetivo destruir el máximo número de células cancerosas.
Las dos tienen también el mismo problema: suelen afectar también las
células normales (y dar así efectos secundarios importantes).
#5
Una actitud positiva, ¿puede realmente ayudar a curar esta enfermedad?
No, un cáncer no se cura con una actitud positiva. Es mucho
más complicado. Pero sí que es vedad que la actitud del enfermo
contribuye mucho a cómo va a tolerar los tratamientos y a mejorar su
calidad de vida. No hay que descuidar-la y es importante encontrar la
manera de hacer que el enfermo la mantenga.
¿Cuál es la pregunta que más le han hecho sobre esta enfermedad? Un saludo Macip.
Suelen preguntarme qué es el cáncer. Es curioso pero el
concepto es menos claro de lo que creemos, y es importante que todo el
mundo lo entienda. También me preguntan si es más importante la herencia
o el entorno (la mayoría de cáncer son causados por nuestro entorno más
que por una predisposición inevitable) o si la dieta puede evitarlo (es
un tema complicado, al cual dedico bastantes páginas en el libro).
¿Qué porcentaje de cánceres se puede curar?
Actualmente, la mitad. Pero esto puede ser engañoso. Los
cánceres son muy diferentes entre ellos. Por ejemplo, el cáncer de
testículo se cura en más del 90% de los casos. En cambio, el de páncreas
tiene un pronóstico muy malo. El promedio da un 50%, pero lo que esto
quiere decir es que hay algunos cánceres qué prácticamente se curan
todos (estamos cerca del 80% en mama, por ejemplo) y otros que casi son
incurables.
¿Cuál es el 'peor' cáncer? ¿El que tiene peor curación? ¿Y el 'mejor'?
El peor cáncer es el que tarda más en descubrirse, porque
entonces ya está avanzado y es difícil de tratar. Por esto tienen muy
mal pronóstico los de páncreas o pulmón, porque no dan señales hasta que
es muy tarde. El mejor, obviamente, es el que se detecta pronto. El
clásico ejemplo son los cánceres de piel, que se curan casi todos (menos
el melanoma, que es más agresivo y tiene un porcentaje un poco más
bajo). A parte de estos, el de testículo es muy sensible a la
quimioterapia, es un caso único, por eso es de los "mejores". También
hay algunas leucemias que evolucionan muy lentamente o son sensibles a
nuevos tratamientos.
¿Por qué puedes enfermar de cáncer? ¿Hay algún grupo más propenso? Un saludo.
El cáncer es una consecuencia de estar vivos. Nuestras células
acumulan daños que, al final, pueden llevarlas a comportarse como
cancerosas. Las defensas que tenemos contra esto no son iguales para
todos. Hay personas con genes "mejores", y otras que, en cambio, nacen
con genes "defectuosos" (y entre estos dos extremos, todo un abanico de
posibilidades). Aún no conocemos como se puede determinar exactamente
una mayor predisposición al cáncer, pero es importante recordar que sí
que sabemos muchas cosas que se pueden hacer para disminuir el riesgo a
tener uno. En el libro citamos un decálogo básico, que incluye, como es
lógico, no fumar y hacer una dieta sana.
¿Es el cáncer hereditario? Es decir, si mis
abuelas y alguna de mis tías lo tienen, ¿qué probabilidades hay de que
yo pueda enfermar?
Sólo hay unos pocos casos directamente hereditarios, en
personas que reciben un gen en "malas condiciones" de sus padres. Son
síndromes poco frecuentes. Para el resto, existe una cierta
predisposición, basada en como son de efectivas nuestras defensas contra
el cáncer. Es cierto que si una familia tiene muchos casos de cáncer
podemos pensar que tienen más predisposición que otras. Pero no hay que
olvidar que el entorno Juega un papel muy importante. Hay muchas
opciones para disminuir estas probabilidades, y en el libro comentamos
las más importantes.
¿Hay una edad más propensa para tener cáncer? ¿Y para curarte?
El cáncer es una enfermedad que aparece sobretodo en el último
tercio de nuestras vidas. Los cánceres infantiles son excepciones, y
poco numerosos comparados con los de adultos. En el 90% de los casos, el
riesgo empieza sobre todo a partir de los 40, y es mucho más alto en
los 60, 70, etc. Pero depende mucho de cómo nos hemos cuidado. La
curación no depende tanto de la edad como de haber descubierto el cáncer
a tiempo.
¿Es cierto que estar gordito puede ser un factor de riesgo cancerígeno?
El sobrepeso es uno de los factores que más incrementa el
riesgo a tener un cáncer. Se dice que si todos nos mantuviéramos en
nuestro "peso ideal", hiciéramos un poco de ejercicio y comiéramos sano
(verduras y frutas, carne roja con moderación, poca comida procesada o
comida "basura"…) se evitarían hasta un tercio de los cánceres.
¿Qué como y qué evito comer para evitar el cancer? gracias
En el libro repasamos todo lo que sabemos en estos momentos
sobre dieta y cáncer, que es mucho. Pero para resumirlo en un par de
frases: mantener un peso saludable, una dieta equilibrada (sin excesos,
mucha fruta y verdura, carne con moderación, poco alcohol, sin alimentos
"basura") y hacer un poco de ejercicio es una buena fórmula. En estos
momentos aún no hay un producto que nos permita evitar el cáncer, así
que no es recomendable atiborrarse de ciertas frutas, o de té verde o de
todas estas cosas que se dicen.
Hola Salvador. He leído que has publicado un libro
sobre las plagas actuales, ¿el cáncer entraría ahí? Porque cada día
estamos rodeados de más casos...
Sin duda el cáncer es una "plaga" de salud en el sentido más
tradicional de la palabra. Es cierto que el número de cánceres aumenta,
pero sobre todo porqué vivimos más y da más tiempo a desarrollarlos. Es
un problema de salud global que se está intentando atacar desde muchos
ángulos. En mi libro "Las grandes plagas modernas" hablaba
principalmente de epidemias causadas por microbios, pero hay algunas
igual de importantes desde el punto de vista de salud global que no
tienen un origen infeccioso y que hay que controlar.
¿Se puede tener esperanzas de vida con un sarcoma en húmero de agresividad alta ? Gracias por su trabajo y su respuesta. Pilar
Puede sonar a tópico, pero la esperanza es lo último que se
tiene que perder. Tenemos muchos tratamientos para ayudar a soportar
mejor la enfermedad y para alargar la vida del paciente tanto como sea
posible. Cada caso es un mundo, y el pronóstico depende de muchas cosas.
Por eso es importante confiar en su médico, pedirle explicaciones y
hacerle todas las preguntas necesarias.
¿Qúe expectativas de curación tiene un enfermo
detectado de cáncer de próstata por un PSA elevado, asintomático,
confinado el tumor solamente a la próstata, sin ningún ganglio afectado y
con un índice de Gleason de 7, tratado con radioterapia y bloqueo
hormonal durante dos años?
Sin tener todos los datos clínicos en la mano, el pronóstico
parece bastante favorable. Es muy importante que el tumor no haya dejado
su localización original, esto es positivo. Además, estos tratamientos
(radioterapia, terapia hormonal) suelen ser muy efectivos en muchos
casos. Lo importante es seguir las indicaciones del médico y hacer una
vigilancia continuada a partir de ahora.
¿Podremos dar por erradicado el cáncer como tal en menos de 10 años? Víctor Catalan.
No creo. Usamos el nombre de "cáncer" para describir más de
200 enfermedades distintas. Algunas de ellas sí que las habremos
erradicado pronto (algunas leucemias, a lo mejor el cáncer de mama,
seguramente el de cuello de útero…) pero otras va a ser mucho más
difícil vencerlas. Iremos añadiendo cada vez más cánceres a la lista de
"curables" y borrándolos de la de "incurables", esto segurísimo.
Hola, soy un paciente de cáncer, en concreto de
Linfoma Folicular, afortunadamente en remisión. Lo que me pregunto es
por qué los médicos, al menos quienes me han tocado a mí, y que tengo
que estar eternamente agradecido no me saben decir las causas. Soy como
un futbolista que le han enseñado una tarjeta amarilla y no sé por qué.
En el libro puede ser que encuentres algunas respuestas (¡y no
lo digo para vender más ejemplares, sino porque es difícil de resumir
aquí!). Básicamente, que tengamos un cáncer depende de muchos factores,
algunos que controlamos y otros que no. Uno muy importante y fuera de
nuestro alcance es la mala suerte. Otra es la posible predisposición que
tenga cada uno. Hay muchos cánceres que no sabemos aún porqué aparecen
(en otros, en cambio, la causa es clara). En el caso del linfoma
folicular es difícil de señalar exactamente las causas.
Operado de cáncer, sometido a radioterapia, ¿puede
desencadenar en 7 años un linfoma, o no tiene nada que ver con las
terapias anteriores? Gracias. Es una posible razón que nos dieron a un
linfoma que se presentó 7 años después de una operación y posterior
tratamiento con radioterapia como efecto secundario.
Es cierto que la radioterapia o la quimioterapia en ciertos
casos puede aumentar el riesgo a padecer otro cáncer. Pero no es
necesariamente así siempre. Pueden jugar muchos factores, desde las
metástasis del tumor principal, a la predisposición del paciente hasta
la pura mala suerte. Es muy difícil poder determinar quién ha sido el
"culpable" en cada caso. Pero es importante recordar que quimio y
radioterapia son también dos armas muy efectivas para frenar y curar el
cáncer, a pesar de que a veces puedan tener otros efectos.
Buenos días, últimamente estoy un poco
abosesionado con aquellos alimentos alcalinizantes de la sangre y
organismo. ¿Es cierto que cualquier tipo de cáncer encuentra muy
complicado desarrollarse en medios alcalinos y al contrario en medios
ácidos? ¿Hasta que punto podemos controlar esta situación con la
alimentación en favor de la prevención del cáncer? Muchas gracias, buen
día.
Las teorías relacionadas con el pH, la alcalinización y todo
eso hace tiempo que están desacreditadas. Se basan en descubrimientos de
principios del siglo XX que ya han sido superadas. Ahora sabemos que el
metabolismo de los cánceres es mucho más complejo. En el libro
encontrarás más detalles, si te interesa el tema. Yo estaría tranquilo
con el tema de los alimentos "alcalinizantes" y seguiría los consejos
alimentarios que he citado en otras respuestas.
¿Qué recomendaciones puede dar para prevenir el cancer de piel?. Muchas gracias
Principalmente vigilar con el sol. Es la causa de la mayoría
de cánceres de piel, aunque es cierto que hay un porcentaje de melanomas
que aparece por otras causas que no podemos controlar. Intentar no
quemarse, no pasarse de horas en la playa, no usar máquinas de rayos UVA
sin la protección adecuada, usar las cremas de la manera que se dice en
los envases… Todo esto es esencial.
El cáncer de próstata cogido al principio, confinado sólo a la próstata ¿qué pronóstico tiene?
Muy bueno. En principio, cualquier cáncer que se descubre en
fases iniciales y está confinado es muy posible que responda bien al
tratamiento. El cáncer de próstata tiene unos porcentajes de
supervivencia cercanos al 75%, gracias sobre todo a poder encontrarlos
pronto, como en este caso, y a los tratamientos efectivos que hay hoy en
día.
Hola , buenas tardes, simplemente una pregunta:
sabiendo perfectamente que la prevención del cáncer evita muchas veces
el mismo e incluso igualmente la muerte, ¿porqué no se puede ''obligar''
a los gobiernos a efectuar dichas prevenciones? Se ha demostrado en la
prevención del cáncer de mama (muy acertadamente) ¿porqué no lo mismo
con la próstata, colon y pulmón??? Y visto lo visto no vale la
contestación antigua de que es muy caro según estudios americanos.
Muchas gracias saludo cordialWolf
Ah, ¡obligar a prevenir el cáncer! Ojalá fuera tan fácil. Hay
que contar también con la opinión de la gente, no sólo con el coste. No
todo el mundo hace caso de las campañas de prevención que hacen los
gobiernos. Por ejemplo, ahora tenemos una vacuna (contra el papiloma)
que puede ser que acabe con el cáncer de cuello de útero de una vez para
todas y a pesar de eso mucha gente no quiere vacunar a sus hijas
(hablamos de una vacuna muy segura y parece que muy eficaz). Creo que
hay que combinar estas campañas con información, sino no sirven para
nada. Libros como el mío creo que aportan un granito de arena para
ayudar en este sentido.
¿Por qué no se usa la protonterapia en España?
Las terapias experimentales antes tienen que ser probadas y su
eficacia y seguridad demostradas. Podéis estar seguros que cuando se
descubre científicamente que una terapia es útil, en cuestión de meses
está disponible en la mayor parte del mundo.
Los suplementos alimenticios y las vitaminas que
se compran como la panacea para prevenir el cáncer (entre otras muchas
cosas) ¿pueden ser más perjudiciales que beneficiosos?
Beneficiosos es muy poco probable que lo sean. En el libro
dedico unas cuantas páginas a explicar porque. Y sí, además en algunos
casos pueden ser directamente perjudiciales. Lo más importante es no
tomar nada sin haberlo consultado antes con tu médico.
Despedida
Muchas gracias a todos por vuestras preguntas, todas ellas muy
interesantes. Espero haber podido aclarar algunas dudas. Es importante
que hagamos este tipo de preguntas y que busquemos información en sitios
fiables, porque está en nuestras manos que el cáncer se pueda controlar
cada vez más. En mi libro encontraréis un montón de información, muy
actualizada y explicada lo más llanamente posible, pero no es la única
fuente. Al final del libro hay una lista de páginas web y asociaciones
de confianza que os pueden ayudar también, tanto a los que tenéis
cáncer, como a los familiares, como a los que queréis saber qué hacer
para evitarlo. Y además tenéis mi blog
(http://inmortalesyperfectos.blogspot.com) y twitter (@drmacip) para lo
que haga falta. ¡Hasta pronto!
